东北地区习惯将高粱籽粒碾磨去皮加工成高粱米食用，一般做成高粱米干饭或稀粥，或与豆类混合做成高粱米豆干饭或豆粥。黄河流域则习惯于将高粱米加工成面粉，做成各种风味的面食。可以蒸食、贴饼子。糯性高粱米可以磨成面粉，包上红豆馅，做成高粱米面的粘豆包，粘糯可口。
高粱米熬成粥或者做饭可以，但是由于高粱米粘性不好、米质比较粗，所以熬粥煮饭都会略显略粗糙了。但是把高粱米磨成面粉做成点心，口感则细腻营养很多。高粱米最适合做一种叫“高粱粑”的点心，就是把有机高粱米磨成粉后加入泡打粉、白糖、鸡蛋和适量水调到黏稠，揉成面团，把有机高粱米面团按平蒸熟，下油锅稍炸即可。
高粱米类的食物对于一些胃肠功能略差的人来说不好消化，可以尝试做一些高粱羹，比如在做银耳羹或者玉米羹的时候放上一点点高粱米，可以让原本就很营养的羹汤更增加一些丰润的口感。高粱米适合做成点心食用，还有对于男性也可以把高粱米酿成高粱酒来饮用。高粱白酒以其色、香、味和风格展现了我国酒文化的深厚底蕴。
但是，从健康角度来说，高粱米水饭是不提倡的。原因是为了追求清凉爽口的口感，人们一般要在高粱米煮成粥后反复用冷水冲凉。这样，高粱米粥中原汁原味、营养丰富的米汤就被白白丢弃了，实在可惜。如果非要吃水饭，应该将米汤撇出来留存食用，不要与冲凉米粥的冷水一同倒掉造成营养浪费。